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家用呼吸机的组成局部

(1)主机(ventilator):正压吸呼节制器、通气模式掌握器、连续气淌把持器、空氧混杂器、压力感想器、源质感触器、呼气终正压产生器、触领安装、阀门体系、报警及监测装置等(由微电脑及电路等控造)。

(2)空气压缩机(compressor):核心供空气时不须要工作,有机玻璃。

(3)外部管路系统:吸气管讲(inspiratory tube)、气体添暖湿化妆置(humidifier)、呼气管说(expiratory tube)、集水杯。



呼吸机工作参数的调节:四大参数:潮气量、压力、流量、时间(含呼吸频率、吸呼比)。

1、潮气量:潮气输出量一定要大于人的生理潮气量,生理潮气量为6~10毫升/公斤,而呼吸机的潮气输出量可达10~15毫升/公斤,往往是生理潮气量的1~2倍。还要根据胸部起伏、听诊两肺进气情况、参考压力二表、血气分析进一步调节。

2、吸呼频率:接近生理呼吸频率。新生儿40~50次/分,婴儿30~40次/分,年长儿20~30次/分,*16~20次/分。潮气量*呼吸频率=每分通气量

3、吸呼比:一般1:1.5~2,阻塞性通气障碍可调至1:3或更长的呼气时间,限制性通气障碍可调至1:1。

4、压力:一般指气道峰压(PIP),当肺部顺应性正常时,吸气压力峰值一般为10~20厘米水柱,肺部病变轻度:20~25厘米水柱;中度:25~30毫米水柱;重度:30厘米水柱以上,肺出血时可达60厘米水柱以上。但一般在30以下,新生儿较上述压力低5厘米水柱。

5、PEEP使用IPPV的患儿一般给PEEP2~3厘米水柱是符合生理状况的,当严重换气障碍时(*、肺出血)需增加PEEP,一般在4~10厘米水柱,病情严重者可达15甚至20厘米水柱以上。当吸氧浓度超过60%(FiO2大于0.6)时,如动脉血氧分压仍低于80毫米gong柱,应以增加PEEP为主,直到动脉血氧分压超过80毫米gong柱。PEEP每增加或减少1~2毫米水柱,都会对血氧产生很大影响,这种影响数分钟内即可出现,减少PEEP应逐渐进行,并注意监测血氧变化。PEEP数值可从压力二表指针呼气末的位置读出。(有专门显示的更好)

6、流速:至少需每分种通气量的两倍,一般4~10升/分钟。



呼吸机使用注意事项

1、*次使用呼吸机时首先要先开、关机一次,确定能否正确掌握开关机,同时检查机器能否正常工作。如有问题及时和销售商或厂家联系。

2、使用前详细阅读产品使用说明书,按照说明书内的使用图示连接好呼吸机、加湿器、鼻罩或口鼻罩。

3、将鼻罩或口鼻罩戴好,调整好头带松紧。头带的松紧一般以面罩对患者相应部位没有压迫感为宜,但也不能过松以免产生漏气。

4、确定加湿器内已经加有纯净水或蒸馏水,且不能超过规*置。

5、启动呼吸机,感觉一下呼吸机工作是否存在异常,如无异常便可放心使用。

6、在使用过程中患者如要暂时脱离机器,先关掉机器、摘掉鼻罩或口鼻罩后再离开,回来后先戴好鼻罩或口鼻罩再重新开机使用。

7、每天使用完,一定要关掉机器后再切断电源 。

8、每天清洗一次面罩,每三天清洗一次管道。清洗方法可参照呼吸机附件消毒方法。

9、每天更换加湿器内的水,以不超过水位线为宜。


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